Yargıtay 12. Ceza Dairesi E.2013/20279 K.2014/17076

Taksirle öldürme ve görevi ihmal suçlarından sanığın beraatlerine ilişkin hükümler, katılan tarafından temyiz edilmekle, dosya incelenerek gereği düşünüldü :

Katılanlar ... ve ...’in çocukları olan 2 aylık ...’i rahatsızlanmasından dolayı 02/01/2007 gecesi ... Devlet Hastahanesi Acil Servisine solunum sıkıntısı ile götürdüklerinde sıra beklemek zorunda kalmaları ve çocuğun acil kalp rahatsızlığı olması nedeniyle aynı ilçedeki ... Tıp Merkezi'ne götürdükleri, burada uzman çocuk doktoru bulunmaması nedeniyle tıp merkezinin doktorunun ...

Devlet Hastahanesi uzman çocuk doktoru olan ve o gece hastahanede icapçı çocuk hastalıkları uzmanı olarak görevli olan sanık ...’dan muayene için gelmesini rica etmesiyle burada hastayı muayene eden sanığın, çocuğun durumunun ciddi olduğunu tesbit ederek ...

Devlet Hastahanesi çocuk hastalıkları servisine yatışını sağladığı ve konjenital kalp hastalığı, bronkopnömoni tanısı koyarak Paranoks, Lasix, Digoksin, Ventolin, Amikasin tedavisi uyguladığı ve tedavisini düzenleyerek tekrar evine gittiği, 03/01/2007 gecesi saat 02.00 sırası çocuğun kalbinin durması ve genel durumunun kötüleşmesi üzerine, acil servis nöbetçi pratisyen hekimininin tekrar kalbi çalıştırdıktan sonra hemşire aracılığıyla telefonla acilen hastahaneye çağırdığı sanığın, kısa zamanda hastahaneye gelerek çocuğu yeniden muayene ettiğinde, solunum sıkıntısı olması üzerine, hastanın Zonguldak ...

Üniversitesi Hastahanesi Acil Servisi'ne sevk edilmesi gerektiğini söylediği, bu aşamaya kadar yapılan işlemlerin tıp kurallarına uygun olduğu, ancak ambulansın doktorsuz olarak yalnızca sağlık memuruyla çıkış yaptığı, bu şekilde çocuğun Üniversite Hastahanesine götürüldüğü esnada yolda kalbi durarak arrest geliştiği, memurun müdahale etmeyi bilmemesi nedeniyle telefonla Zonguldak il merkezindeki 112 komuta kontrol merkezinden doktoru bulunan bir 112 Acil ekibini müdahale için çağırdığı ve yolda karşılaştıkları ekibin doktoruyla yola devam ettikleri,

yolda doktor tarafından bebeğe canlandırma işlemi yapıldığı ve Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Hastahanesi Acil Servisinde de yapılan müdahaleyle kalbin tekrar çalıştırıldığı ancak zamanında müdahale edilmemesi nedeniyle iç kanama ve beyin kanaması sonucu hasta çocuğun öldüğü olayda;

a) Dosya içerisinde bulunan Adli Tıp Kurumu Birinci Tıp İhtisas Kurulu'nun 17/10/2012 tarihli raporunda, “zamanında otopsi yapılarak iç organ değişimleri araştırılmamış olmakla birlikte tıbbi belgelerden kalpte 2-3/6 pansistolik üfürüm, AFN +/+, subaortik VSD tespit edilen çocuğun ölümünün doğumsal kalp hastalığı sonucu meydana gelmiş olduğu, ...

Devlet Hastahanesine solunum sıkıntısı ile gittiği, konjenital kalp hastalığı, bronkopnömoni tanısı konarak Paranoks, Lasix, Digoksin, Ventolin, Amikasin tedavisi uygulandığı, solunum sıkıntısı üzerine Zonguldak ...Üniversitesi Hastahanesine sevk edildiği, bu aşamaya kadar yapılan işlemlerin tıp kurallarına uygun olduğu, ancak altta yatan konjenital kalp hastalığı bulunan geniş VSD’li bir çocukta bronkopnömoni hastalığının sağlıklı bir çocuktakine göre daha ağır ve mortal (ölümcül) seyredebileceği, bu nedenle resüsitasyon yapmayı bilen bir personel eşliğinde sevk edilmesi,

zamanında yeniden canlandırma işlemi uygulanması durumunda da başarılı olma ihtimalinin çok düşük olduğu belirtildiğinden, çocuğun ölümü ile sanığın eylemi arasındaki illiyet bağının bulunmadığının anlaşılması nedeniyle, atılı taksirle öldürme suçundan;

b) Dosya içerisindeki Adli Tıp Kurumu Birinci Adli Tıp İhtisas Kurulu'nun 26.10.2011 tarihli raporunda, “sevk aşamasına kadar yapılan işlemlerin tıp kurallarına uygun olduğu”nun belirtilmiş olması, dosya içeriğinden sanık doktorun hastanın sevk evraklarını mevzuata uygun şekilde düzenlediğinin ve Zonguldak İl Sağlık Müdürlüğü'nün 27/9/2012 tarih ve 15419 sayılı cevabi yazısında da belirtildiği üzere, “112 B Tipi acil servis istasyonu” nun 11.05.2000 tarih ve 24046 Resmi Gazete'de yayınlanan Sağlık Bakanlığı Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği'nin 10. maddesinde “Birinci,

ikinci ve üçüncü basamak resmi sağlık kurum ve kuruluşları ile entegre olarak kesintisiz ambulans ve acil servis hizmeti verilen, kadrosu ve özlük hakları bakımından bünyesinde bulunduğu kuruma, ambulans hizmeti bakımından merkeze bağlı olan, 'ekip içerisinde hekim bulunan istasyon şeklinde ve "Acil Yardım Ambulans Ekibi"nin de 08/07/2001 tarih ve 24456 sayılı Resmi Gazete'de yayınlanan Ambulanslar ile Özel Ambulans Servisleri ve Ambulans Hizmetleri Yönetmeliği'nin 4. maddesinde " En az biri hekim olmak üzere iki sağlık personeli ile şoförden oluşan acil yardım ambulans personeli" şeklinde tanımlanmış olması;

ve yine Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği'nin 24. maddesinde "... sevk işlemi, ambulans ekibinin dışında başkaca personel ve araç desteği gerektiriyorsa, sevk eden kuruluş gerekli desteği sağlar" denilmesi karşısında, ...

B Tipi 112 Acil Sağlık Hizmetleri istasyonunda görevli nöbetçi hekim olarak ambulans ekibinde yer aldığı anlaşılan doktor Yavuz Soyer'in sevke karar veren sanık icapçı uzman doktor tarafından ayrıca bir görevlendirme yapılmasına gerek olmaksızın 112 ambulansıyla yapılan sevkte kendiliğinden araçta bulunmasının gerektiği ve "ambulans nöbetçi hekimi olmasına rağmen ekibinin başında bulunmaması ve ekibinin yapmış olduğu iş ve işlemlerden habersiz olması" gerekçesiyle idari olarak kınama disiplin cezasıyla cezalandırılmış olduğunun anlaşılması karşısında,

ölenin doktorsuz olarak sevkinde kusuru bulunmadığı anlaşılan sanık hakkında atılı görevi ihmal suçundan ;