Yargıtay 12. Ceza Dairesi E.2015/2826 K.2016/1113

Taksirle öldürme suçundan sanıkların beraatine ilişkin hükümler, katılan vekili tarafından temyiz edilmekle, dosya incelenerek gereği düşünüldü:

04.04.2009 tarihinde 2 gün süren karın ağrısı nedeniyle gittiği Samsun Gazi Devlet Hastanesinde, apendektomi ve sağ over kist drenajı yapılan, 16.03.2010 tarihinde 2 haftadır süren yan ağrısı nedeniyle Samsun M....A.... E.... ve A....H.... saat 00.02’de müracaat edip, Dr. H.... S...., Dr.S.. K.. tarafından muayene edilip, Dr. A.. T..’a danışılarak saat 02.30-03.00 arası taburcu edilen aynı gün 09.30-10.00 arası tekrar aynı hastaneye giden ve Dr. H.. A.., Dr.G..

B.. tarafından muayene edilip, 12.30-13.30 arası taburcu edilen, durumunun düzelmemesi üzerine 15.20’de Samsun Gazi Devlet Hastanesine müracaat eden ve Dr. F.. Ö.. ve Dr. Ö.. O.. tarafından değerlendirilip, saat 17.30’da taburcu edilen, evine gittiğinde sadece meyve ve su tüketip 17.03.2010 saat 04.30’a kadar yaşadığı bildirilip, saat 08.00 da yatağında ölü olarak bulunan, 18.06.1974 doğumlu Kezban Mocik hakkında16.03.2010 tarihinde saat 00.02 de S... M... A...

E... ve A....H.... Dr.H... S.... tarafından yapılan değerlendirmesinde bulantı, ağrı, şikayetlerinin olduğu, ADBG, CBC ve TİT istendiği, genel cerrahi konsültasyonunda Dr. S.. K.. ve Dr. A.. T.. ile görüşüldüğü idrar yolu enfeksiyonu şüphesi olduğu ve acil cerrahi girişim düşünülmeyerek, genel cerrahi polikliniğine sevkinin önerildiği, bunun üzerine P.

Ulcus ve kolesistit tanıları ile dextroz 150 cc nevofom-l buscopan metpamid voltaren ampul uygulandığı, saat 02.30 sıralarında taburcu edildiği, aynı gün saat 09.30 da yine aynı Hastaneye gittiği bu gelişinde Dr. G..

B.. tarafından değerlendirildiği, alınan anemnezinde yaklaşık 10 gündür sol yan ağrısının olduğunu belirttiği, yakın zamanda yapıldığı bildirilen USG’sinde sol overde kist olduğu 500 SF, molit, voltaren ampul 500 ccSF 8 ünite insulin 500 cc izotonik uygulandığı, dahiliye polikliniğine müracaat etmesi önerilerek saat 13.00 sıralarında taburcu edildiği yine aynı gün saat 15.11'de bu sefer S.... G... D...

H..... gittiği, yapılan muayenesinde genel durumun iyi, bilincin açık ve oryante olduğu karın ağrısı şikayeti ile geldiği, hastanın uyumsuz ve ajite olduğu, muayenesinin tam olarak yapılamadığı yakınından alınan bilgiye göre, hastanın karın ağrısının olduğu, yakınlarının elinde diğer hastanede bulunan tahlil ve tetkiklerin olduğu, 16.20'de genel cerrahi konsültasyonu istendiği, sırt üstü pozisyonda olmak istemeyip muayeneyi istemediği TA: 120/80,Nb: 86/dk ateş.

37.7 derece olup, özgeçmişinde bir yıl önce apendektomi ameliyatı olup 16.03.2010 tarihli batın USG’sinin normal olduğu, S.... M.... A.... E..ve A..H.. çekilmiş ayakta direkt batın grafisinin normal olduğu, dış merkezde yapılan TİT’te lökosit esteraz. 25 ve lökosit(+) olup idrar yolu enfeksiyonu(+) olduğu WBC: 17540,Hb: 10.7 PLT: 446.000 olduğu hastanın muayeneyi kabul etmemesi üzerine, muayeneye ikna olduğunda hastaneye başvurmasının Dr. Ö..

O.. tarafından önerildiği, bu gelişinde saat 15.50 ve 16.30 sıralarında Dr. F.. Ö.. tarafından 1’er ampul olmak üzere toplam 2 ampul diazem yaptırıldığı, saat 16.35 te Dr. Ö.. O.. tarafından Nova, ulcuran ve buscopan reçete edildiği, saat 16.55 te ateşinin 37.4 derece olup TA: 110/70 olduğu Dr. Ö..

O.. tarafından genel cerrahi polikliniğine gelmesi önerilerek saat 17.00 sıralarında taburcu edildiği, evine gittiği, o gece sadece meyve suyu tükettiği 17.03.2010 tarihinde saat 04.30 a kadar akrabaları ile oturup sonrasında yatmaya gittiği sabah saat 08.00'da yatağında ölü bulunduğu, yapılan otopsisinde batın boşluğunda yoğun açık kahverengi renkte sıvı olduğu, kötü kokulu olduğu batın organlarında özellikle sağ yanda geçirilmiş operasyona bağlı yoğun yapışıklıklar olduğu yapılan incelemede perforasyonun sağ alt kadranda yerleşimli olan ileoçekal valf bölgesinde olduğu,

3 cm lik boşluk oluşturduğu etraf bağırsak segmentlerinde ve bağırsak mezolarında gelişen peritonite bağlı doğal renkte kayıp ve matlaşma olduğu, apendiksin retroçakal yerleşimli olduğu, mide içinde çok miktarda koyu yeşil renkte sıvı ve yeşil partiküllü az sindirilmiş gıda içeriği olduğu, dikkate alındığında, kişinin ölümünün bağırsak perforasyonu ve gelişen komplikasyonlar sonucu meydana gelmiş olduğunun anlaşıldığı olayda, kusurun belirlenmesi için alınan Adli Tıp Kurumu 1. İhtisas Dairesinin raporunun sonuç kısmında “kişinin 16.03.2010 tarihinde saat 00.02 sıralarında Samsun Mehmet Aydın Eğ. ve Ar.

Hastanesine gittiğinde bulantı ve ağrı şikayetinin olduğu acil hekimi Hüseyin Sinaforoğlu tarafından yapılan değerlendirmesi sonucunda ayakta direkt batın grafisi hemogram ve tam idrar tahlili istendiği genel cerrahi konsültasyonu istendiği genel cerrahi konsültasyonunun Asistan Dr. S.. K.. tarafından yapıldığı, idrar yolu enfeksiyonu düşünüldüğü bulgularını Uz.Dr.A..

T..’a bildirdiği 02.30 sıralarında peptik ulcus, kolesistit tanıları ile dextroz nevafom L buscopan methpamid voltaren ampul uygulanarak genel cerrahi polikliniğine gelmesi önerilerek taburcu edildiği cihetle Genel Cerrahi Uzmanı Dr. A.. T.., acil hekimi Dr. Hüseyin Sinaforoğlu ve genel cerrahi asistanı Dr. S.. K..’e atfı kabil kusur olmadığı, aynı gün yani 16.03.2010 tarihinde saat 09.30 sıralarında tekrar Samsun Mehmet Aydın Eğ. ve Ar.

Hastanesine sol yan ağrısı şikayetiyle geldiği bu gelişinde acil tıp hekimi Dr. G.. B.. tarafından değerlendirildiği defans ve reboundunun olmadığı sol kostovertebral açı hassasiyeti olduğu özgeçmişinde apendektomi ve diabetes mellitus olduğunun anlaşıldığı acil tıp uzmanı Dr. H..

A.. ile birlikte değerlendirildiği idrar yolu enfeksiyonu tanısı düşünüldüğü, tam kan ve TİT tetkiki istendiği müdahaleye alındığı, insulin ile kan şekeri düzeyinin düzenlendiği kendi muayenelerinden yaklaşık 8-12 saat önce yapılan cerrahi konsültasyonunda da idrar yolu enfeksiyonu tespit edilmiş olduğunun anlaşıldığı sol yan ağrısının hastanın elinde bulunan ve yakın zamanda yapıldığı belirtilen USG tetkikinde sol over kisti tanısına ve idrar yolu enfeksiyonuna bağlı olabileceği düşünülüp serum fizyolojik molit, voltaren ampul,

8 ünite insulin reçete edildiği dahiliye polikliniğine müracaat etmesi önerilerek saat 12.30-13.30 arasında taburcu edildiği anlaşıldığından acil tıp uzmanı Dr. H.. A..’e ve acil tıp asistanı Dr. G.. B..’ya atfı kabil kusur olmadığı,16.03.2010 tarihinde saat 15.20 sıralarında yakınları ile birlikte bu sefer S.... G... D... H.... gittiği acil hekimi Dr.F..

Ö.. tarafından yapılan muayenesinde genel durumu iyi, şuur açık oryante olduğu, hastanın konuşmadığı karın ağrısı şikayetinin olduğunu yakınlarından öğrendiği TA.

180/100 olması üzerine kapril tb verildiği hastanın muayene için uygun pozisyonu alamadığını ve sırtı dönük olarak yatmaya devam ettiği bu hali ile hastanın uyumsuz ve ajite olarak değerlendirildiği yakınlarından alınan bilgilere göre aynı gün 2 defa gitmiş olduğu sağlık kuruluşunda USG yapılmamış olduğunun anlaşılması üzerine batın USG istendiği radyoloji uzmanı tarafından yapılan batın USG’de karaciğerde hafif yağlanma dışında patoloji tespit edilmediği yine kaynağı tespit edilemeyen karın ağrısı olan hastaya saat 15.50 ve 16.30 da birer ampul diazem yaptırıldığı Dr.F..

Ö.. tarafından genel cerrahi konsültasyonu istendiği, genel cerrahi uzmanı Dr.Ö.. O.. tarafından muayenesinin hastanın koopere olmaması üzerine yapılamadığı ve hastanın da muayeneyi kabul etmemesi üzerine Nova, ulcuran, buscopan reçete edilerek Genel Cerrahi Polikliniğine gelmek üzere saat 17.00 de taburcu edildiği dikkate alındığında acil tıp hekimi Dr. F.. Ö.. ve genel cerrahi uzmanı Dr. Ö..

O..’a kusur atfedilemeyeceği ” bildirildiği, ancak bağırsak perforasyonu ve gelişen komplikasyonlar sonucu meydana gelen ölüm olayında hastaya yapılan tetkiklerin hastalığın tespiti açısından yeterli olup olmadığı, sanık doktorların hastalığın tespiti için yapmış oldukları tetkiklerin sonuçlarını doğru değerlendirip değerlendirmedikleri, hastalığın seyri ile otopside tespit edilen bulguların tahlil sonuçlarından sonra da gerçekleşmesinin mümkün olup olmadığının sanık A..

T..'ın savunmaları da dikkate alınarak belirlenmesi ve ne kadar sürede önlem alınmazsa ölümle sonuçlanacağı gibi hususların sorularak, sanık doktorların kusurları bulunup bulunmadığı konusunda rapor alınıp, sonucuna göre sanıkların hukuki durumunun takdir ve tayini gerekirken, eksik soruşturma ile yazılı şekilde hüküm kurulması