Yargıtay 12. Ceza Dairesi E.2020/4563 K.2021/5130

Taksirle öldürme suçundan sanığın beraatine ilişkin hüküm, katılan vekili tarafından temyiz edilmekle dosya incelenerek gereği düşünüldü:

Sanığın Van İpekyolu Devlet Hastanesinde doktor olduğu, ...’in 25.11.2009 tarihinde gözünde seğirme nedeniyle sanığa başvurduğu ve “Tegretol” isimli ilacın başlandığı, göz seğirmelerinin düzeldiği, kontrolde ilaca devam etmesinin önerildiği, yaklaşık 20 gün sonra vücudunda kızarıklıklar başladığı, hastaneye getirildiği ve Van Yüzüncü Yıl Tıp Fakültesi Hastanesine sevk edildiği, 18/12/2009 tarihinde Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji bölümüne “Toksik Epidermal Nekrozis” tanısı ile yatışının yapıldığı, takip ve tedavisi devam ederken 29/12/2009 tarihinde kardiopulmoner arrest geçirdiği, resüsitasyon uygulandığı,

yanıt alınamadığı ve ex olduğu, Adli Tıp Kurumu Kimya İhtisas Dairesinin 25.2.2010 tarih ve 2622/710 sayılı raporunda "kişinin yapılan otopsisinde vücudunun büyük bölümünde epidermis soyulması ve altında hiperemik görünüm, histopatolojik incelemede deri ve deri altında ülserleşen akut iltihap tespit edildiğine göre; kişinin ölümünün kullanmış olduğu “Tegretol” isimli ilaca bağlı olarak gelişen aşırı duyarlılığa (alerjik) bağlı bir reaksiyon olan “Toksik Epidermolizis/Steven Johnson Sedromu” sonucu meydana gelmiş olduğunun belirtildiği,

Van Adli Tıp Şube Müdürlüğünün 26/12/2012 tarih 2012/1757 sayılı raporunda; "...’in tıbbi belgelerinin ve adli tahkikat dosyasının incelenmesi sonucunda; Karbamazepin etken maddeli Tegretol isimli ilacın yazılmadan önce tıbbi tetkik yapılmasının tedavisini yapan doktorun insiyatifinde olduğu, günümüzde şüpheli bir durum görülmediği sürece tedavinin ilerleyen haftalarında tıbbi tetkik yapıldığından ve bu kişide yaklaşık 3 haftalık süre içerisinde gelişen bu alerjik reaksiyon tıbbi tetkikler ile saptanabilen bir hastalık olmadığından, Dr. ...’ın bu konuda ihmale konu kusurunun bulunmadığı, meydana gelen hastalığın Tegretol isimli ilacın yan etkileri olabileceği, bu hususu doktorun öngöremeyeği" kanaatinin bildirildiği,

İstanbul Adli Tıp Kurumu 1. İhtisas Kurulunun 02/07/2014 tarih ve 2937 karar sayılı raporunda; "Tegretol(Karbamazepin) isimli ilaca karşı gelişen hipersensitivitenin önlenemez ve öngörülemez olduğu, Uz. Dr. ...'a atf-ı kabil kusur bulunmadığı oy birliği ile mütalaa olunur" olduğuna dair kanaatinin bildirildiği,

Sağlık Bakanlığı Yüksek Sağlık Şurasının 12-13/02/2015 toplantı tarih, 317 toplantı sayılı ve 13626 sayılı kararında; "dosyadaki bilgi belge ve bulgular değerlendirildiğinde.

Toksik epidermolizis / Steven Johnson Sendromu çok ciddi bir hastalık olduğu, en iyi tedavilere rağmen mortalitesinin yüksek olduğu, tegretol her ne kadar toksik olmamasına rağmen 1/10.000 (on binde bir) oranında toksik şok tablosuna yol açabildiği, ölümün toksik epidermolizis / Steven Johnson Sendromuna bağlı pankreatit ve beyinde meydana gelen ölümcül değişiklikler sonucu meydana gelmiş olduğu, göz kapaklarında ve yüzde seyirme şikayetleri ile başvuran hastada hemifasiyal paralizi tanısıyla tegretol başlamasının doğru olduğu, tanı ve tedavinin uygun olduğu, ilaç reaksiyonunun komplikasyon olduğu,

nadir ve geç olarak ortaya çıktığı, buna rağmen erken fark edilip tıbbi tedavinin yapılmış olduğu, hastada konulan tanı, uygulanan tedavi ve takiplerin tıp kurallarına uygun olduğu, sonraki süreçte de yapılan tıbbi tedavilerin uygun olduğu anlaşılmakla Dr. ...'a atf-ı kabil kusur bulunmadığı" kanaatinin bildirildiği olayda;