Yargıtay 4. Hukuk Dairesi E.2010/7261 K.2011/7546

Davacı ... vekili Avukat ... tarafından, davalı SGK Genel Müdürlüğü aleyhine 22/09/2008 gününde verilen dilekçe ile itirazın iptalinin istenmesi üzerine mahkemece yapılan yargılama sonunda; davanın kısmen kabulüne dair verilen 13/10/2009 günlü kararın Yargıtay’ca incelenmesi davalı vekili tarafından süresi içinde istenilmekle temyiz dilekçesinin kabulüne karar verildikten sonra tetkik hakimi tarafından hazırlanan rapor ile dosya içerisindeki kağıtlar incelenerek gereği görüşüldü.

Dava, davalı-boçlu tarafından icra takibine yapılan itirazın iptali istemine ilişkindir. Mahkemece, davanın kısmen kabulüne karar verilmiş; hüküm, davalı tarafından temyiz edilmiştir.

Davacı, özel bir hastanede tedavi gördüğü sırada acil temin edilmesi gerekli tıbbi malzemeyi dava dışı firmadan 24.709,32-TL karşılığında temin ederek kullandığını, dava dışı şirketin kendisi aleyhine başlattığı icra takibinde durumu davalı idareye bildirdiğini, ancak davalı idarenin faturanın bir kısmı için ödemede bulunduğunu, bunun üzerine bakiye miktarı ödediğini, davalı hakkında icra takibine başladığını, ancak itiraz üzerine takibin durduğunu beyan ederek, davalı SGK’nun takibe vaki itirazının iptaline ve takip miktarının % 40’ından az olmamak üzere icra inkar tazminatına hükmedilmesini talep ve dava etmiştir.

Davalı SGK, davacının tedavisinde kullanılan tıbbi malzemenin fiyatının oluşturulan 3 kişilik komisyon tarafından görüşüldüğünü, komisyon tarafından belirlenen miktar esas alınarak ödemede bulunulduğunu, fiilen kullanılan malzeme yerine daha ucuz malzemenin tercih edilmesi gerektiğini, davacının talebinde haksız olduğunu beyan ederek davanın reddine karar verilmesini istemiştir.

Mahkemece, alınan bilirkişi raporuna göre, sigortalısını piyasadan ilaç temin etmek durumunda bırakan Kurumun sigortalının fiyat konusunda piyasa araştırması yaparak aynı sonucu verecek daha ucuz malzeme bulmasını talep hakkı olmayacağı, Kurumun sahtecilik iddiasının da olmadığını, bu nedenle sigortalının ödediği bedelin tamamını karşılaması gerektiği gerekçesiyle, icra inkar tazminatına yönelik istemin reddiyle davanın kısmen kabulüne karar verilmiştir.

Uyuşmazlık, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Yasasına bağlı sigortalıların sağlık sigortası yardımlarına ilişkin olup, 5510 sayılı Yasa’nın 101. maddesi uyarınca bu tür uyuşmazlıkların çözümünde iş mahkemeleri görevlidir.

Yerel Mahkemece açıklanan yasal düzenleme gözetilerek, mahkemenin görevsizliği nedeniyle dava dilekçesinin reddine karar verilmesi gerekirken işin esasının incelenmiş olması kanuna aykırı olup bozmayı gerektirmiştir.