Davacılar vekili, Sigorta Tahkim Komisyonu başvurusunda, başvuru sahiplerinin kızları müteveffa sigortalı... adına aleyhine başvuruda bulunulan Allianz Yaşam Emeklilik A.Ş tarafından düzenlenmiş olan 39200141 nolu Grup Yıllık Yaşam Sigorta Sertifikasında yer alan 64.000 € Hastalık Sonucu Tam veya Kısmi Daimi Maluliyet teminatına istinaden; Üsküdar Devlet Hastanesinin müteveffa sigortalı... adına düzenlediği 14/02/2019 tarihli Sağlık Kurulu Engelli Raporu ile tespit edilen%96 engel oranına tekabül eden Hastalık Sonucu Tam veya Kısmi Daimi Maluliyet teminatının ödenmesini, bu talebin kabul görmemesi halinde vefat teminatının tahsilini talep etmiştir.
Davalı vekili davanın reddini savunmuştur.
Sigorta Tahkim Komisyonu Uyuşmazlık Hakem Heyetince, başvurunun kısmen kabulü ile, 24/09/2019 tarihinden itibaren işleyecek avans faizi ile birlikte 373.957,00 TL tazminatın, davalı sigorta şirketinden tahsili ile davacılara ödenmesine, karar verilmiş, davalı vekilinin itirazlarının İtiraz Hakem Heyetince kısmen kabulü ile, Uyuşmazlık Hakem Heyeti kararının “5.Karar” kısmı 1. maddesinin, başvuru sahipleri tarafından açılmış olan davanın kısmen kabulü ile; talep edilen tazminat tutarı olan 427.782 TL’nin 373.957,00 TL’lik kısmının kabulü ile 24/09/2019 tarihi itibari ile hesaplanacak yasal faizi ile birlikte aleyhine başvuruda bulunulan .....
Yaşam Emeklilik A.Ş'den alınarak başvuru sahiplerine verilmesine, 53.825,00 TL’lik kısmının ise reddine, diğer maddelerin aynen ifasına, karar verilmiş, İtiraz Hakem Heyeti kararı, davalı vekili tarafından temyiz edilmiştir.
1-Dosya içerisindeki bilgi ve belgelere, kararın gerekçesinde, dayanılan delillerin tartışılıp değerlendirilmesinde usul ve yasaya aykırı bir yön bulunmamasına göre, davalı vekilinin aşağıdaki bendin kapsamı dışında kalan sair temyiz itirazlarının reddine karar vermek gerekmiştir.
2-Dava, .... Yıllık Yaşam Sigorta Sertifikasına dayalı maddi tazminat istemine ilişkindir.
Somut olayda dava konusu müteveffa sigortalı...... adına, aleyhine başvuruda bulunulan ..... Yaşam Emeklilik A.Ş tarafından düzenlenmiş 39200141 nolu .......
Yıllık Yaşam Sigorta Sertifikası incelendiğinde, sigorta başlangıç tarihinin 03/04/2019 sigorta bitiş tarihinin 03/04/2020 olduğu, poliçe üzerinde ecelen vefat halinde 50.000 Euro, hastalık sonucu tam veya kısmi daimi maluliyet halinde 64.000 Euro teminat verildiği, yine verilen poliçe ile teminatların hemen altında “yazılı rizikoların gerçekleşmesi halinde poliçe şartları çerçevesinde teminat tutarının Türk Lirası karşılığı ödenir” ifadesinin yeraldığı, sertifikanın 2.sayfasında.
“Bu sertifika ile sağlanan teminatlar Türk Ticaret Kanunu (“TTK“), ..... Grubu Sigortaları Yönetmeliği (“Yönetmelik”) ..... Sigortaları Genel Şartları (“Genel Şartlar“) ve ...... Yıllık Yaşam Sigortası Özel Şartları (“Özel Şartlar”) kapsamında verilmektedir. Teminat kapsamı dışında bulunan haller için ilgili Genel ve Özel Şartlar ile TTK’nın ilgili maddelerini inceleyiniz.
Yukarıda sigorta başlangıç tarihindeki teminatlar gösterilmiş olup, sözleşmedeki esaslar çerçevesinde bu teminatlar miktarı değişebilir.” düzenlemesi ile başvuru konusu poliçenin ... Sigortaları Genel Şartlarına ve 6102 TTK hükümlerine tabii olduğu anlaşılmaktadır.
Dosya kapsamından, Üsküdar Devlet Hastanesi tarafından müteveffa sigortalı... adına düzenlenen, 14/02/2019 tarihli Sağlık Kurulu Engelli Raporunda %96 engel oranı belirlendiği, 07/12/2016 tarihli Sağlık Kurulu Raporunun ise, müteveffa sigortalı...’ya vasi tayini için alınan “boyun tümörüne bağlı demans” durumu nedeniyle akli dengesinin akıllıca yaşam sürmek için yeterli olmadığına dair alınan bir rapor olduğu, müteveffanın rahatsızlığına dair teşhisin Marmara Üniversitesi Hastanesi Nörolojik Bilimler Enstitüsü tarafından 30/03/2015 tarihinde konulduğu, sigortalının 03/04/2015 tarihinde operasyon geçirdiği,
07/12/2016 tarihinde vasi tayini için rapor alındığı, raporda maluliyete ilişkin bir orana yer verilmediği, 2017 yılında müteveffa sigortalının vesayet altına alındığı, 2018 yılı Aralık ayında bilinç kaybının gerçekleştiği, 14/02/2019 tarihli maluliyet raporu ile 3 yıl süreli %96 maluliyet oranının tespit edildiği, sigortalının 10/10/2019 tarihinde vefat ettiği, Sigorta Tahkim Komisyonuna 31/12/2019 tarihinde başvurulduğu, anlaşılmaktadır.
Yukarıda açıklanan maddi ve hukuki vakalar karşısında, somut olayda davacılar tarafından Sigorta Tahkim Komisyonuna başvurulmadan önce sigortalı...’nun vefat ettiği anlaşılmakla, .... Yıllık Yaşam Sigorta Sertifikasında yer alan maluliyet tazminatına karar verilmesi doğru olmamıştır. Davacılar vekilinin terditli talepte bulunduğu da dikkate alınarak vefat teminatı yönünden değerlendirme yapılması ve sonucuna göre karar verilmesi gerekirken yazılı olduğu şekilde hüküm kurulması bozmayı gerektirmiştir.
3-Davalı vekilinin maluliyet tazminatı hesabında uygulanacak olan döviz kuru tarihine ilişkin temyiz itirazlarının bozma neden ve şekline göre şimdilik incelenmesine gerek görülmemiştir.
Yukarıda (1) nolu bentte açıklanan nedenlerle davalı vekilinin sair temyiz itirazlarının REDDİNE, (2) nolu bentte açıklanan nedenlerle davalı vekilinin temyiz itirazlarının kabulüyle, Sigorta Tahkim Komisyonu İtiraz Hakem Heyeti kararının BOZULMASINA, (3) nolu bentte açıklanan nedenlerle davalı vekilinin temyiz itirazlarının şimdilik incelenmesine yer olmadığına, peşin alınan harcın istek halinde temyiz eden davalıya geri verilmesine 08/06/2022 gününde oybirliğiyle karar verildi.