Yargıtay 4. Hukuk Dairesi E.2021/9298 K.2022/3526

Taraflar arasındaki sigorta tahkim yargılaması sonunda; kararda yazılı nedenlerden dolayı Sigorta Tahkim Komisyonu Uyuşmazlık Hakem Heyeti'nce davalı ... yönünden başvurunun kabulüne, davalı ... yönünden başvurunun reddine dair verilen karara karşı davacı vekili ve davalı ... vekili tarafından itiraz edilmesi üzerine İtiraz Hakem Heyeti tarafından verilen 11/01/2019 tarih 2019/İHK-376 sayılı tarafların itirazlarının reddine dair verilen kararın süresi içinde davacı vekili tarafından temyiz edilmesi üzerine dosya incelendi gereği düşünüldü:

KARAR

Davacı vekili, davacının yolcu olarak bulunduğu ticari minibüsün yol üzerinde park halinde olan başka bir araca çarpması sonucu oluşan trafik kazasında davacının yaralanarak malul kaldığını, davaya konu minibüsün davalı ... nezdinde Zorunlu Karayolu Taşımacılık Mali Sorumluluk Sigorta poliçesi ile sigortalı olduğunu, davalı ...Ş. nezdinde de Karayolu Yolcu Taşımacılığı Zorunlu Koltuk Ferdi Kaza Sigorta poliçesi ile sigortası bulunduğunu belirterek fazlaya ilişkin hakları saklı kalmak kaydıyla belirsiz alacak olarak 5.000 TL maddi tazminatın temerrüt tarihinden itibaren işleyecek avans faiziyle birlikte davalılardan tahsilini talep etmiş; talep artırım dilekçesi ile davalı ...Ş yönünden talebini Zorunlu Koltuk Ferdi kaza sigortası kapsamında 70.000 TL’ye yükseltmiştir.

Davalılar, davanın reddi gerektiğini savunmuştur.

Sigorta Tahkim Komisyonu Uyuşmazlık Hakem Heyetince, iddia, savunma ve toplanan kanıtlara göre; davacının talebi ile bağlı kalınarak 5.000 TL sürekli işgöremezlik tazminatının 23/03/2018 tarihinden itibaren işleyecek yasal faiziyle birlikte davalı ... Şirketinden tahsiline, davalı ...Ş yönünden ise dosyadaki maluliyet raporuna göre Koltuk Ferdi Kaza Sigortası kapsamında daimi maluliyeti olmadığı gerekçesiyle davanın reddine karar verilmiştir. Anılan karara karşı davacı vekili ve davalı ... vekili tarafından itiraz edilmesi üzerine İtiraz Hakem Heyetince davacı ve davalı ... Şirketinin itirazının reddine karar verilmiştir. Karar, davacı vekili tarafından temyiz edilmiştir.

1-Dosyadaki yazılara, kararın dayandığı kanıtlarla yasaya uygun gerektirici nedenlere, özellikle delillerin değerlendirilmesinde bir isabetsizlik görülmemesine göre davacının aşağıdaki bentlerin kapsamı dışında kalan temyiz itirazları reddedilmelidir.

2-Diğer temyiz itirazlarına gelince:

Dava; trafik kazasından kaynaklanan maddi tazminat istemine ilişkindir.

Ferdi kaza Sigortaları, can sigortası türlerinden olup, meblağ sigortası olması itibariyle de, ölüm halinde limit kadar olmak üzere maktu; yaralanma halinde ise, yapılan tedavi giderleri bakımından buna ilişkin limiti geçmemek üzere ve yapılan harcama kadar nispi; sürekli sakatlık halinde ise, sakat kalma oranı ve sakatlığın derecesine göre limitin belli

oranı olmak üzere, sigorta bedelinin ödenmesini gerektirir. Uyuşmazlık halinde bu yönlerin ispatlanması yeterli olup, gerçek zararın hesaplatılmasına girişilmeksizin, tespit edilecek bu miktarların aynen ödenmesi gerekmektedir.

25/03/2004 tarihli Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartlar B.1.1 maddesi 1.fıkrasında: “İşbu poliçe ile temin edilen bir kaza, sigortalının derhal veya kaza tarihinden itibaren iki sene zarfında daimi surette maluliyetine sebebiyet verdiği takdirde tıbbi tedavinin sona ermesini ve daimi maluliyetin kat'i surette tesbitini müteakip, daimi maluliyet sigorta bedeli aşağıda münderiç nisbetler dahilinde kendisine ödenir." denildikten sonra, (36) satırdan oluşan bir tabloya yer verilmiş, daha sonrasında yer alan fıkrada ise "Yukarıdaki cetvelde zikredilmemiş bulunan maluliyetlerin nisbeti, daha az vahim olsalar bile, bunların ehemmiyet derecelerine göre ve cetvelde yazılı nisbetlere kıyasen tayin olunur." denilmiştir.

Somut olayda; davalı ... kazaya sebebiyet veren aracın zorunlu koltuk ferdi kaza sigortacısıdır.

Dosya kapsamından; davacının kaza nedeniyle birden çok kaburgasının kırıldığı, bu nedenle orta derecede solunum fonksiyonu bozukluğunun mevcut olduğu anlaşılmaktadır.

Kaza neticesinde davacının maruz kaldığı yaralanmaya ilişkin olarak İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanlığından alınan 03/08/2018 tarihli raporda Ferdi Kaza Cetveline göre söz konusu trafik kazası yaralanmasının kişide sürekli (kalıcı) özür (sekel) durumuna neden olmadığı hususu belirtilmiş, söz konusu rapor Uyuşmazlık Hakem Heyetince benimsenerek davalı ...Ş yönünden ise dosyadaki maluliyet raporuna göre Koltuk Ferdi Kaza Sigortası kapsamında daimi maluliyeti olmadığı gerekçesiyle davanın reddine karar verilmiştir.

Söz konusu rapor Karayolu Yolcu Taşımacılığı Zorunlu Koltuk Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartlarında belirtilen hükümlere uygun hazırlanmamış olup, hüküm kurmaya elverişli değildir. Eksik inceleme ile hüküm kurulamaz.

Davacının Karayolu Yolcu Taşımacılığı Zorunlu Koltuk Ferdi Kaza Sigortası poliçesi kapsamında maluliyetinin dosya kapsamında bulunan ve eksik var ise temin edilmek suretiyle davacının tedavi ve hastane evraklarına göre; poliçe şartlarında ve klozlarında düzenlenmiş olan maluliyet cetvelinden hangisi kapsamında kaldığı belirlenmelidir. Şayet maluliyet cetvelde belirtilen maluliyetlerden herhangi biri kapsamında değilse bunun organın işlev ve önem derecelerine göre cetvelde yazılı oranlara göre kıyasen belirlenmesi gerekmektedir.

Açıklanan bu hususlar çerçevesinde, bir meblağ sigortası olan ferdi kaza sigortacısı olan davalının sorumluluğunun, tespit edilen sakatlık oranı ve Genel Şartlar'a ekli cetvellere göre konusunda uzman bir Doktor Bilirkişi marifetiyle tespitinden sonra karar verilmesi gerekirken, Uyuşmazlık Hakem Heyetince yanılgılı değerlendirmeyle Karayolu Yolcu Taşımacılığı Zorunlu Koltuk Ferdi Kaza Sigortası poliçesi kapsamındaki talebin reddi doğru görülmemiştir.Kararın bu nedenle bozulması gerekir.