Danıştay 10. Daire E.2019/1126 K.2021/1904

Karar veren Danıştay Onuncu Dairesince, tetkik hakiminin açıklamaları dinlenip belgeler incelendikten sonra karar düzeltme istemi hakkında gereği görüşüldü:

Danıştay dava daireleri ile İdari veya Vergi Dava Daireleri kurullarının temyiz üzerine verilen kararları hakkında, ancak 2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanununun (geçici 8. maddesi uyarınca uygulanmaya devam edilen) 54. maddesinde yazılı nedenlerle kararın düzeltilmesi istenebilir.

Dava, pratisyen hekim olan davacıya ait muayenehanede, 11/05/2015 tarihinde gerçekleştirilen denetimde, muayenehanede lazer cihazı bulunduğunun tespit edilmesi üzerine, davacının muayenehanesinde güzellik ve estetik işlemleri yapmaması ve lazer cihazını kullanmaması konusunda uyarılmasına ilişkin Ankara Valiliği İl Sağlık Müdürlüğünün … tarih ve … sayılı işlemin iptali istemiyle açılmıştır.

... İdare Mahkemesinin … tarih ve E:…, K:… sayılı kararıyla. "Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte tıp merkezleri bünyesinde estetik birimi kurulmasına ve bu yerlerde mülga Güzellik ve Estetik Amaçlı Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte belirtilen işlemlerin yapılmasına yönelik düzenlemelerin getirildiği ancak muayenehaneler ve polikliniklerin bu düzenlemenin dışında tutulduğu.

Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte muayenehaneler bakımından ayrı düzenlemelere yer verildiği ve muayenehanelerde yapılabilecek işlemlerin liste halinde belirlendiği; ancak muayenehanenin güzellik merkezinden dönüşen muayenehane olması halinde anılan Yönetmeliğin geçici 4. maddesi kapsamında sertifikalı tabipler veya plastik ve rekonstrüktif cerrahi/dermotoloji uzmanları tarafından mülga Güzellik ve Estetik Amaçlı Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik kapsamındaki işlemlerin muayenehanede yapılabileceği;

bu nedenle, güzellik merkezinden dönüşmeyen muayenehaneyi işleten tabibin, plastik ve rekonstrüktif cerrahi/dermotoloji uzmanı olsa dahi mülga Güzellik ve Estetik Amaçlı Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik kapsamındaki işlemleri muayenehanesinde yapamayacağı; bu itibarla pratisyen hekim olan davacının özel muayenehanesinden lazer cihazlarının kaldırılması amacıyla tesis edilen dava konusu işlemde mevzuata ve hukuka aykırılık görülmediği; bunun yanısıra, Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmeliğin 'Muayenehanede Yapılabilecek Tıbbi İşlemler' başlıklı Ek-13 sayılı listesinin;

yetkili birimler tarafından gerekli bilimsel çalışmalar yapılmadan hazırlandığı gerekçesiyle Danıştay Onbeşinci Dairesinin 26/12/2013 tarih ve E:2013/2825, K:2013/12050 sayılı kararı ile iptal edildiği; ancak anılan kararın, Danıştay İdari Dava Daireleri Kurulunun 18/12/2014 tarihli ve E:2014/2942, K:2014/5078 sayılı kararı ile bozulduğu; bu durumda söz konusu listenin yürürlükte olduğu, güzellik merkezinden dönüşenler dışındaki muayenehanelerin bu listede sayılanlar haricindeki işlemleri yapabilmelerinin mümkün bulunmadığı,

bu nedenle de dava konusu işlemde hukuka aykırılık bulunmadığı" gerekçesiyle davanın reddine karar verilmiş, anılan karar Danıştay (Kapatılan) Onbeşinci Dairesinin 05/12/2018 tarih ve E:2018/4030, K:2018/8113 sayılı kararı ile onanmıştır.

Davacı tarafından, davanın reddine dayanak alınan Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmeliğin eki Ek-13 sayılı "Muayenehanede Yapılabilecek Tıbbi İşlemler Listesi"nin Danıştay (Kapatılan) Onbeşinci Dairesince yeniden iptal edildiği, böylece davanın reddi gerekçesinin ortadan kalktığı iddia edilerek kararın düzeltilmesi istenilmektedir.

Davacı tarafından belirtildiği üzere, Ek-13 sayılı "Muayenehanede Yapılabilecek Tıbbi İşlemler Listesi"nin iptaline ilişkin Danıştay (Kapatılan) Onbeşinci Dairesinin 26/12/2013 tarih ve E:2013/2825, K:2013/12050 sayılı kararı, Danıştay İdari Dava Daireleri Kurulunun 18/12/2014 tarihli ve E:2014/2942, K:2014/5078 sayılı kararı ile bozulmuş, bozma kararı üzerine bu karara uyarak değerlendirme yapan Danıştay (Kapatılan) Onbeşinci Dairesinin 29/05/2018 tarih ve E:2018/35, K:2018/5302 sayılı kararı ile Ek-13 sayılı liste ve bu listenin yollamada bulunduğu düzenlemeler farklı bir gerekçeyle hukuka aykırı bulunarak iptal edilmiş,

bu karara yönelik temyiz istemi İdari Dava Daireleri Kurulunun 30/10/2019 tarih ve E:2018/2626, K:2019/4802 sayılı kararı ile reddedilmiş ve Daire kararının gerekçeli olarak onanmasına karar verilmiş ise de; anılan Yönetmelik hükümlerinin iptal edilmiş olmasının tüm işlemlerin muayenehanelerde yapılabileceği anlamını taşımadığı,

sağlık hizmet sunumu, insan sağlığı ve hasta güvenliği dikkate alındığında her işlemin muayenehane şartlarında yapılamayacağı, bu bağlamda, fizikî şartları, personel mevcudu, acil müdahale imkânları kısıtlı olan muayenehane şartlarında cerrahi işlemler gibi riskli işlemler ile ekip çalışmasını gerektiren işlemlerin muayenehanelerde yapılmasının kamu yararı ve hizmet gereklerine aykırı olacağı hususunda tereddüt bulunmamaktadır.