Danıştay 10. Daire E.2023/2825 K.2023/3194

. Hastane İşletmeciliği Anonim Şirketi vekili Av. … tarafından, davacı şirket sahipliğinde bulunan.

Hastanesi mesul müdürlüğü ile 07/01/2023 tarihinden önce muayenehanesi bulunan hekimlerle imzalanarak SKYS üzerinden İl Sağlık Müdürlüğüne gönderilen misafir hekim sözleşmelerinin, anılan Hastanenin kadro tanımlarında göğüs cerrahisi, çocuk cerrahisi ve plastik ve rekonsrüktif cerrahi uzmanlık dalları bulunmadığından bahisle uygun bulunmamasına ve iade edilmesine ilişkin İzmir Valiliği İl Sağlık Müdürlüğünün … tarih ve … sayılı işleminin iptali istemiyle.

Bakanlığına karşı açılan davada, İzmir 2 İdare Mahkemesinin, uyuşmazlığın görüm ve çözümünde Ankara İdare Mahkemesinin yetkili olduğuna ilişkin 23/03/2023 tarih ve E:2023/517, K:2023/459 sayılı kararı ile Ankara 21. İdare Mahkemesinin uyuşmazlığın görüm ve çözümünde İzmir İdare Mahkemesinin yetkili olduğuna ilişkin 08/05/2023 tarih ve E:2023/544, K:2023/577 sayılı kararı üzerine ortaya çıkan yetki uyuşmazlığına ilişkin dosya, 2577 sayılı Kanun'un 43. maddesi uyarınca incelenerek gereği görüşüldü:

2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanunu'nun 32. maddesinin 1. fıkrasında; göreve ilişkin hükümler saklı kalmak şartıyla bu Kanunda veya özel kanunlarda yetkili idare mahkemesinin gösterilmemiş olması halinde, yetkili idare mahkemesinin, dava konusu idari işlemi veya idari sözleşmeyi yapan idari merciin bulunduğu yerdeki idare mahkemesi olduğu kurala bağlanmıştır.

27/03/2002 tarih ve 24708 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan Özel Hastaneler Yönetmeliğinin - dava konusu işlem tarihi itibarıyla yürürlükte olan haliyle - ek 5. maddesinin 1. fıkrasının (ı) bendinde, "Muayenehanesi bulunan hekimler, 1219 sayılı Kanunun 12 nci maddesinin üçüncü fıkrası gereğince hizmet bedeli hasta tarafından karşılanmak ve Sosyal Güvenlik Kurumundan talep edilmemek kaydıyla, muayenehanesine müracaat eden hastalarının tedavisini yıllık sözleşme yapmak suretiyle ilgili branşta ruhsatı bulunan özel hastanelerde yapabilir.

Özel hastaneler, ilgili branştaki toplam kadro sayısının üçte birini aşmayacak şekilde hekimle sözleşme yapabilir. Muayenehanesi bulunan 60 yaş üstü hekimler, sözleşme yaptığı hastanelerin birinde bu kadro sınırlamasına tabi tutulmaz. Sözleşme imzalanan hastanede muayenehaneden gelen hastaya öngörülen müdahalenin yapılamadığı durumlarda hekimin istediği başka bir hastanede bu işlemin yapılması için İl Sağlık Müdürlüğü tarafından vaka bazlı özel izin verilebilir.

Muayenehane hekimiyle yapılan sözleşmenin taraflarca imzalanmış nüshası, özel hastane tarafından SKYS’ye eklenir ve müdürlüğe gönderilir. Bu durumdaki hastalar, hastanedeki tedavi masraflarının kendileri tarafından karşılanacağı hususu ile tıbbi müdahalenin konusu ve sonuçları hakkında muayenehanede bilgilendirilir ve hastanın bilgileri tedavi olacağı özel hastaneye, Muayene Bilgi Yönetim Sistemi (MBYS) üzerinden Bakanlıkça belirlenen form ile gönderilir.

Özel hastanede gerçekleştirilecek ayakta veya yatarak tedavi öncesi muayenehane hastalarına ilişkin bilgilendirilmiş rıza formu hasta veya kanuni temsilcisi, muayenehane hekimi, özel hastanenin ilgili birim sorumlusu ve mesul müdür tarafından imzalanır. Hastanın hastanede tedavisi süresince ilgili hekim tarafından kesintisiz hizmet sunumu sağlanır. Hastaya sunulan teşhis ve tedavi hizmetlerinden muayenehane hekimi ve özel hastane müştereken sorumludur.

Bu hekimlere hizmet sunan özel hastanenin mesul müdürü her ay sonu itibarıyla tedavi edilen hasta sayısı ve hekim ismini müdürlüğe bildirir. Ayrıca bu şekilde tedavi gören hastalara ayrıntılı fatura düzenlenir." düzenlemesine yer verilmiştir.

Dava dosyasının incelenmesinden, davacı şirket sahipliğinde bulunan …Hastanesi mesul müdürlüğü ile muayenehanesi bulunan (ancak hastanenin kadrosunun bulunmadığı dalda uzmanlığı olan) bazı hekimler ile misafir hekim sözleşmesi imzalanarak sözleşmelerin SKYS üzerinden İzmir Valiliği İl Sağlık Müdürlüğüne gönderildiği, İzmir Valiliği İl Sağlık Müdürlüğünün … tarih ve … sayılı yazısıyla, hastanenin kadrosunda olmayan branşlar ile yapılan sözleşmelerin onaylanıp onaylanmayacağı konusunda tereddüt hasıl olduğundan konunun değerlendirilmesinin Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünden istenildiği,

anılan Genel Müdürlüğün … tarih ve … sayılı yazısıyla, Özel Hastaneler Yönetmeliğinin ilgili maddeleri kapsamında muayenehanesi bulunan ve kadro sınırlamasından muaf tutulan hekimlerin, özel hastanenin ruhsatında kayıtlı kadroları arasında yer almayan uzmanlık dallarında sözleşme imzalamasının mümkün olmadığının İzmir Valiliği İl Sağlık Müdürlüğüne bildirildiği, akabinde anılan İl Sağlık Müdürlüğünün dava konusu … tarih ve … sayılı işlemi ile söz konusu misafir hekim sözleşmelerinin uygun bulunmayarak iade edildiği, bunun üzerine davacı şirket tarafından, bu işlemin iptali istemiyle bakılan davanın açıldığı anlaşılmaktadır.