Üniversitelere bağlı ağız ve diş sağlığı uygulama ve araştırma merkezlerine ilişkin yönetmelikler, merkezin organlarını, çalışma düzenini ve hizmetin yürütülme usulünü belirler. Bu düzenin hukuki önemi, bir hasta zararı iddiası gündeme geldiğinde ortaya çıkar: hizmetin kurallara uygun yürütülüp yürütülmediği, sorumluluğun kimde olduğunu belirleyen ilk sorudur. Aşağıda konu, hasta tarafında ve merkez tarafında delil oluşturma açısından ele alınmaktadır.
Sorumluluğun Yönü: Kişisel mi, İdari mi?
Kamu üniversitesine bağlı bir merkezde verilen hizmet, kural olarak hizmet kusuru çerçevesinde değerlendirilir. Bu nedenle zarar iddiası çoğu halde hekime karşı doğrudan değil, idareye yöneltilir. Kişisel kusurun ağırlığı ortaya konulduğunda tablo değişebilir; bu ayrım, hem başvurulacak yargı kolunu hem husumeti belirlediği için baştan netleştirilmelidir.
Dosyanın Belkemiği: Tıbbi Kayıt
- Aydınlatılmış onam formu: hangi işlemin, hangi alternatiflerin ve hangi risklerin anlatıldığını gösterir. Boş veya matbu onam, uygulamada en zayıf halkadır.
- Tedavi öncesi ve sonrası radyolojik görüntüler ile tarihleri.
- Randevu, muayene ve müdahale kayıtlarının kronolojik dökümü.
- Reçete ve kontrol muayenesi kayıtları; şikâyetin ne zaman bildirildiğini gösterir.
Kayıtların Talep Edilmesi
- Hasta veya yakını, tıbbi kayıtların bir örneğini yazılı başvuruyla merkezden isteyebilir; talep tarihini belgelendirin.
- Kayıtlar kişisel veri niteliği taşıdığından, üçüncü kişilerin talebi 6698 sayılı Kanun çerçevesinde ayrı bir değerlendirmeye tabidir.
- Talebin karşılanmaması veya eksik karşılanması halinde, bu durum da ayrıca kayıt altına alınmalıdır.
Bilirkişi Aşamasına Hazırlık
Bu tür uyuşmazlıklarda sonucu belirleyen ağırlıklı olarak bilirkişi değerlendirmesidir. Bilirkişiye giden dosyanın eksik olması, hasta aleyhine sonuç doğurur; çünkü ispat yükü çoğu kez zarar iddiasında bulunan taraftadır. Bu nedenle dava veya başvuru öncesinde, iddia edilen komplikasyonun hangi aşamada ve hangi işleme bağlı olarak doğduğunu gösteren zaman çizelgesi hazırlanmalıdır. Karşı tarafta ise merkez yönetimi, hizmetin yönetmelikte öngörülen organ ve usullere uygun yürütüldüğünü gösteren kurumsal kayıtları bir arada sunabilmelidir.
Sürenin İşlemeye Başladığı An
Zararın ve sorumlunun öğrenildiği an, süre hesabında belirleyicidir. Diş tedavilerinde sonuç bazen aylar sonra ortaya çıktığından, hastanın "sorunu ilk fark ettiği tarih" ile "nedenini öğrendiği tarih" farklılaşabilir. Bu ayrım savunulabilir biçimde belgelenmezse, hak düşürücü veya zamanaşımı itirazı dosyayı esasa girmeden kapatabilir.
Buradaki açıklamalar genel bilgi amacı taşır; tıbbi uyuşmazlıklar dosyaya özgü teknik değerlendirme gerektirdiğinden, kayıtlarınızla birlikte erken aşamada hukuki görüş alınması önemlidir.