Yargıtay 11. Hukuk Dairesi E.2013/182 K.2013/17036

Taraflar arasında görülen davada Bursa 3. Asliye Ticaret Mahkemesi’nce verilen 06.09.2012 tarih ve 2011/486-2012/230 sayılı kararın Yargıtayca incelenmesi davalı vekili tarafından istenmiş ve temyiz dilekçesinin süresi içinde verildiği anlaşılmış olmakla, dava dosyası için Tetkik Hakimi ... tarafından düzenlenen rapor dinlendikten ve yine dosya içerisindeki dilekçe, layihalar, duruşma tutanakları ve tüm belgeler okunup, incelendikten sonra işin gereği görüşülüp, düşünüldü:

Davacı vekili, müvekkilinin emekli eczacı olup, son 14 yıldır aralıksız olarak davalının sağlık sigortası hizmetlerinden yararlandığını, davalı kurumun 20/11/2010 başlangıç, 20/11/2011 bitiş, 30/01/2010 tarihli sigorta poliçesinde sigorta primlerinin 5.705,20 TL taksitle ödenmesi halinde de taksitlendirme şartlarına göre, 5.858,20 TL, 6.011,20 TL, 6.164,20 TL ödenmesinin teklif edildiği, teklif edilen prim tutarının haksız şart kapsamında olması nedeniyle iptali ile prim tutarının enflasyon oranına göre belirlenmesini talep ve dava etmiştir.

Davalı vekili, davaya konu prim artış hesaplama yönteminin usulüne uygun olduğunu, sigortalının geçmiş yıllarda ödediği primler ve buna karşı ödenen tedavi giderleri sonucu risk değerlendirmesi yapıldığını, savunarak davanın reddini istemiştir.

Mahkemece, iddia, savunma ve benimsenen bilirkişi raporuna göre, dava; davalı şirketçe belirlenen prim tutarının iptali ile tutarın enflasyon oranına göre mahkemece uyarlanması talebine ilişkin olduğu, davacının ömür boyu yenileme garantili poliçe kapsamına alındığı, bu durumda sigorta şirketinin, sigortalısına tanıdığı yenileme garantisinin kullanılabilmesi için iyi niyet kuramınca hareket edilmesi,

ileride prim tutarlarında yapılacak değişikliklerin üst sınırının belirlenmesi veya belirlenebilir olması gerektiği, yapılan hesaplama sonucunda sigorta şirketinin yenileme döneminde sigortalıya özel riziko artırıcı nedenler dahi gözetilerek yeni prim bedelinin en fazla %50 oranında artırabileceği, yani dava konusu dönem için prim bedelinin 1.503 TL olarak uygulanabileceği, gerekçesiyle davanın kabulüne davalı şirketin 20/11/2010 başlangıç 20/11/2011 bitiş tarihli 2091-15 3E kodlu sigorta poliçesinin davalı şirketçe belirlenen pirim tutarının iptali ile, poliçenin yıllık artış oranın %50 prim tutarının 1.503 TL olarak belirlenmesine,

karar verilmiştir.

Kararı, davalı vekili temyiz etmiştir. Dava dosyası içerisindeki bilgi ve belgelere, mahkeme kararının gerekçesinde dayanılan delillerin tartışılıp, değerlendirilmesinde usul ve yasaya aykırı bir yön bulunmamasına göre, davalı vekilinin tüm temyiz itirazları yerinde değildir.