Ağız ve diş sağlığı uygulama ve araştırma merkezine ilişkin yönetmelik, hem sağlık hizmeti sunulan hem de eğitim yapılan bir birimin işleyişini düzenler. Bu ikili nitelik, hasta hakları ile eğitim gereklilikleri arasında zaman zaman gerilim yaratır ve uyuşmazlıkların temel kaynağını oluşturur.
Öğrenci Uygulaması ve Hastanın Bilgilendirilmesi
Hastaya işlemin öğrenci tarafından, öğretim elemanı gözetiminde yapılacağının önceden bildirilmesi gerekir. Bu bildirimin yapılmaması, sonuç olumsuz olduğunda aydınlatma yükümlülüğünün ihlali olarak ileri sürülür. Onam metninin genel ve matbu olması yeterli görülmez; yapılacak işlemin türü, alternatifleri ve olası komplikasyonları hastanın anlayabileceği dille açıklanmalıdır.
Diş Hekimliği Uyuşmazlıklarında Öne Çıkan Konular
- Protez ve implant uygulamalarında sonucun taahhüt edilip edilmediği tartışması.
- Tedavi planının değişmesi hâlinde yeni onam alınmaması.
- Radyolojik görüntülerin saklanmaması nedeniyle öncesi-sonrası karşılaştırmasının yapılamaması.
- Randevu ve ücret bilgilendirmesindeki eksiklikler.
Dosya ve Kayıt Düzeninin Belirleyiciliği
- Her seansta yapılan işlem, kullanılan malzeme ve hastanın şikâyeti aynı gün kaydedilmelidir; sonradan tamamlanan kayıtlar ispat gücünü zayıflatır.
- Görüntüleme kayıtları tarih ve hasta bilgisiyle eşleştirilerek arşivlenmelidir.
- Onam belgelerinin imza tarihi ile işlem tarihi arasındaki ilişki denetlenebilir olmalıdır.
- Hastanın tedaviyi yarıda bırakması hâlinde bu durum ve yapılan uyarı yazılı hâle getirilmelidir.
Şikâyet Yolları ve Muhatap
Hasta; kurum içi hasta hakları birimine başvurabilir, idari yoldan tazminat talep edebilir veya yargı yoluna gidebilir. Ayrıca hekim yönünden meslek örgütü nezdinde disiplin süreci işletilebilir. Bu yollar birbirinin alternatifi değildir ve farklı süreler taşır. Kurum kadrosundaki hekimin kişisel kusuruna dayanan doğrudan dava ile idareye yöneltilen dava arasındaki ayrım, davanın esasa girilmeden reddedilmemesi bakımından önemlidir.
Kişisel Sağlık Verisi
Ağız ve diş sağlığına ilişkin kayıtlar özel nitelikli kişisel veridir. Eğitim veya bilimsel yayın amacıyla vaka görüntüsü kullanılacaksa, kimliği belirlenebilir kılan tüm unsurların çıkarılması ve ayrıca açık rıza alınması gerekir. Klinik içi ekranların üçüncü kişilerce görülebilir konumda olması da 6698 sayılı Kanun bakımından veri güvenliği tedbirlerinin yetersizliği anlamına gelebilir.
Bu içerik genel bilgi vermek üzere hazırlanmıştır. Tedavi kaynaklı bir zarar veya kayıt/veri sorunu yaşandıysa, tedavi dosyası ve görüntülerle birlikte hukuki değerlendirme yapılması gerekir.