İstanbul Bölge Adliye Mahkemesi 9. Hukuk Dairesi E.2018/23 K.2020/147

Yukarıda yazılı Sigorta Tahkim Komisyonu/İtiraz Hakem Heyeti kararına karşı istinaf yasa yoluna başvurulması üzerine, Dairemiz Heyetince yapılan müzakere sonucunda;

GEREĞİ DÜŞÜNÜLDÜ

Davacı vekili dava dilekçesinde özetle.

21.08.2015 tarihinde davalıya sigortalı ... plakalı araçta meydana gelen tek taraflı trafik kazasında araç içerisinde yolcu olarak bulunan davacının malul kaldığını, malul kaldığı nedenle davalıya başvuru yapıldığını, 45.769,00 TL daimi maluliyet tazminatının davacıya ödendiğini ancak davacının maluliyetinin %23 olduğunun tespit edilmesi sonucu davalı şirkete yeniden başvuru yapıldığını, herhangi bir sonuç alınamadığını belirterek fazlaya ilişkin hakları saklı kalmak kaydıyla şimdilik 50.000,00 TL maluliyet tazminatının yasal faizleri ile birlikte davalıdan tahsiline karar verilmesini talep etmiştir.

Davacı ıslah dilekçesi ile talebini 111.414,00 TL'ye yükseltmiştir.

Davalı vekili cevap dilekçesinde özetle; ... plakalı aracın müvekkiline sigortalı olduğunu, davacının maluliyetinin ilk başvurusunda %8 olarak belirlendiğini ve buna göre yapılan hesaplama sonucu tazminat ödemesi yapıldığını, davacının Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanlığından alınan rapor ile tekrar maluliyet tazminat talebi için müvekkiline başvuru yaptığını, davacıdan özürlülük ölçütüne göre hazırlanmış sağlık kurulu raporunun istenildiğini, söz konusu evrakların eksik olduğuna dair davacı vekiline bilgi verildiğini ancak eksiklikleri giderilmeden komisyona başvuru yapıldığını,

bu nedenle başvurunun başvurunun usulden reddi gerektiğini belirterek başvurunun reddini talep etmiştir. Uyuşmazlık Hakem Heyeti, "talebin kabulü ile 111.414,00 TL'nin 20.12.2016 tarihinden itibaren işleyecek yasal faizleri ile birlikte davalıdan tahsili ile davacıya ödenmesine" karar vermiş, davalı vekilinin itiraz etmesi üzerine İtiraz Hakem Heyeti, "davalı vekilinin itirazının reddine" karar vermiştir. Bu karara karşı davalı vekili istinaf kanun yoluna başvurmuştur.

Davalı vekili istinaf başvuru dilekçesinde özetle; davacının başvurusu üzerine maluliyet tespiti için rapor alındığını ve % 8 maluliyet oranı üzerinden hesaplama yapılarak davacıya tazminat ödemesi yapıldığını, davacının Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanlığından alınan rapor ile tekrar maluliyet tazminat talebi için müvekkiline başvuru yapıldığını, müvekkili tarafından davacıdan eksik evrak yazısı Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırılması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkındaki Yönetmelik çerçevesinde düzenlenmiş sağlık kurulu raporunun talep edildiğini,

davacının eksik evrakları tamamlamak yerine komisyona başvuru yaptığını, davacının başvuru şartını yerine getirmediğinden başvurunun reddedilmesi gerektiğini, hükme esas alınan bilirkişi raporunda PMF ölüm tablosuna göre hesaplama yapıldığını, oysa genel şartlar gereği TRH 2010 tablosu ile %1,8 teknik faiz oranı dikkate alınarak hesaplama yapılması gerektiğini belirterek kararın kaldırılmasını talep etmiştir.

Dava trafik kazasına dayanan maddi tazminat istemine ilişkin olup istinaf açısından uyuşmazlık konusu HMK'nın 355. maddesine göre istinaf nedenleri ile sınırlı olmak üzere İtiraz Hakem Heyeti tarafından verilen kararının usul, yasa ve dosya içeriğine uygun olup olmadığıdır.

Dosya kapsamından, 21.08.2015 tarihinde, davalı şirkete ZMMS poliçesi ile sigortalı ... plakalı araç sürücüsünün tek taraflı olarak yaptığı trafik kazası sonucu araçta yolcu olarak bulunan davacının yaralandığı ve bu yaralanma nedeniyle maddi tazminat talep edildiği anlaşılmaktadır.

UHH tarafından hükme esas alınan Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanlığınca düzenlenen maluliyet raporunda "Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği" hükümlerine göre davacının meslekte kazanma gücünde azalma oranının belirlendiği, hesap bilirkişisi tarafından sigortalı araç sürücüsü tam kusurlu kabul edilerek tazminat hesabının PMF 1931 Yaşam Tablosuna göre yapıldığı anlaşılmaktadır.

Türk Ticaret Kanunu’nun 1425. maddesine göre, sigorta poliçesi genel ve varsa özel şartları içerir. Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk (Trafik) Sigortası Yeni Genel Şartları 01.06.2015 tarihinde yürürlüğe girmiş olup yeni Genel Şartların C.10. maddesi ile 12/8/2003 tarihli ve 25197 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartları yürürlükten kaldırılmıştır.

Yeni Genel Şartların C.11. maddesine göre yeni genel şartlar, genel şartların yürürlük tarihi olan 01.06.2015 tarihinden sonra akdedilmiş sözleşmelere uygulanacaktır. Maluliyete ilişkin alınacak raporların olay tarihlerine göre.

11.10.2008 tarihinden önce Sosyal Sigortalar Sağlık İşlemleri Tüzüğü, 11.10.2008 ila 31.08.2013 tarihleri arasında Çalışma Gücü Ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği, 01.09.2013 ile 31.05.2015 tarihleri arasında Maluliyet Tespiti İşlemleri Yönetmeliği, 01.06.2015 tarihinden sonra ise Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırılması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkındaki Yönetmelik hükümlerine uygun olarak düzenlenmesi gerekir.

Somut uyuşmazlıkta, poliçe tarihi 10.07.2015, kaza tarihi 21.08.2015 olduğuna göre, tazminat hesabında poliçe tarihinde yürürlükte olan (yeni ) Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartları uyarınca değerlendirme yapılması gerekmektedir.

Buna göre Yeni Genel Şartların "Sürekli Sakatlık Tazminatı Hesaplaması" başlıklı Ek:3 maddesinin 3. bendi gereğince TRH 2010 tablosuna göre davacının kaza tarihinden sonraki muhtemel yaşam süresi belirlenerek, 4. bendine göre de işleyecek dönem için %1,8 teknik faiz uygulanarak tazminat hesaplaması yapılmalıdır.

Yine maluliyet raporu, olay tarihine göre Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırılması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkındaki Yönetmelik hükümlerine uygun olarak düzenlenmelidir.

Bu durumda, (yargılamanın tahkim yargılaması olduğu göz önüne alınarak), başka bir Üniversite Hastanesinin Adli Tıp Anabilim Dalı bölümünden oluşturulacak aralarında adli tıp uzmanı da bulunan uzman doktor heyetinden, kaza tarihi itibari ile yürürlükte bulunan "Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırılması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkındaki Yönetmelik" hükümleri esas alınmak kaydıyla, davacıda var olduğu ileri sürülen yaralanmaya bağlı olarak kalıcı maluliyet oluşmuş ise maluliyet oranı, maluliyetin kaza ile illiyeti bulunup bulunmadığı konularında,

dosya içerisinde bulunan tedavi evrakları ile dosyada mevcut olan taraflarca sunulan delilleri de irdeler biçimde denetime elverir nitelikte raporla tespit edilmesi ve bilahare aktüer bilirkişiden TRH-2010 tablosu ve iskonto oranı (teknik faiz) %1,8 olarak dikkate alınarak hazırlanacak aktüer hesabına göre tazminatın belirlenmesi gerekir.

Kazaya karışan araç davalı ... şirketine ZMSS poliçesi ile sigortalı olup davacı vekili sigorta şirketine başvuru yaptıktan sonra verilen olumsuz yanıt üzerine Sigorta Hakeme başvurduğuna göre KTK'nın 97.madddesindeki başvuru koşulu yerine getirildiğinin kabul edilmesinde usul ve Yasaya bir aykırılık yoktur.

Açıklanan nedenlerle; davalı vekilinin istinaf başvurusunun kabulüne, HMK'nın 353/1-a/6. maddesi uyarınca İtiraz Hakem Heyeti kararının kaldırılarak dosyanın Sigorta Tahkim Komisyonuna iadesi için mahkemesine gönderilmesine karar verilmiştir.