Giresun Üniversitesi Ağız ve Diş Sağlığı Uygulama ve Araştırma Merkezi Yönetmeliği, hem hasta hizmeti sunulan hem de öğrenci eğitiminin yürütüldüğü bir merkezin çalışma çerçevesini belirler. Bu rehber, diş hekimliği uygulamalarında uyuşmazlığın kaderini belirleyen konuya odaklanır: hasta dosyasının ispat gücü.
Neden Dosya Belirleyici?
Diş hekimliği uyuşmazlıklarında taraflar çoğu zaman aynı olayı farklı anlatır. Tedavi öncesi durumun ne olduğu, hastanın hangi seçenekler arasından tercih yaptığı ve komplikasyon riskinin anlatılıp anlatılmadığı sözle ispatlanamaz. Bilirkişi incelemesinde bakılan şey, olayın anlatımı değil dosyanın içeriğidir.
Dosyanın Omurgasını Kuran Kayıtlar
- Tedavi öncesi klinik muayene bulguları ve varsa radyografik görüntüler
- Tedavi planı ve hastaya sunulan alternatifler
- Aydınlatılmış onam belgesi ve imza tarihi
- Her seansta yapılan işlemin ve kullanılan malzemenin kaydı
- Kontrol randevuları ve hastanın gelmediği tarihler
- Şikâyet bildirilmişse, bildirim tarihi ve verilen cevap
Öğrenci Eğitiminin Kayda Yansıması
Üniversite bünyesindeki merkezlerde işlemin bir kısmı gözetim altındaki öğrenci tarafından yapılabilir. Bu durumda hastanın önceden bilgilendirilmesi ve gözetimi yapan öğretim elemanının adının işlem kaydında yer alması gerekir. Gözetim kaydı bulunmayan bir işlemde sorumluluk tartışması, savunma açısından belirgin biçimde zorlaşır.
Aydınlatmanın Kapsamı
- Önerilen tedavinin niteliği ve beklenen sonucu
- Tedavi yapılmazsa doğabilecek durum
- Başlıca alternatifler ve bunların yaklaşık maliyet farkı
- Sık görülen komplikasyonlar ve nadir ama ağır riskler
- Protez ve implant gibi işlemlerde bakım yükümlülüğü ve garanti kapsamı
Şikâyet Geldiğinde Doğru Refleks
Hastanın memnuniyetsizliğini bildirmesi hâlinde ilk yapılması gereken, dosyayı olduğu gibi muhafaza etmek ve olayı ayrı bir tutanakla kayda geçirmektir. Kayıt üzerinde sonradan yapılan düzeltmeler, esas itibarıyla haklı olan tarafın konumunu bile zayıflatabilir. Görüntüleme kayıtlarının dijital ortamda değiştirilmemiş hâliyle saklanması ayrıca önemlidir.
Bu yazı genel bilgilendirme sunar. Her dosyanın teknik ve hukuki değerlendirmesi kendine özgü olduğundan, hasta ya da hekim tarafında bir uyuşmazlık doğduğunda konunun ayrıntılı biçimde incelenmesi gerekir.