Kanser tedavisi (kemoterapi, hedefli ilaç, immünoterapi) yüksek maliyetli olabilir. SGK ve özel sigorta süreçleri kritiktir.

SGK Kapsamı

  • SUT'ta listelenmiş ilaçlar
  • Kemoterapi (geleneksel)
  • Hedefli ilaç tedavileri (kısıtlı)
  • Akıllı ilaçlar (özel onayla)

Endikasyon Dışı İlaç

  • İlaç onaylı olduğu hastalık dışında kullanım
  • SGK reddi yaygın
  • İtiraz mümkün — Sağlık Bakanlığı onayı
  • "Yaşam kurtarıcı" iddiası

Yurt Dışı Tedavi

  • Türkiye'de bulunmayan ilaç/yöntem
  • SGK tarafından onaylı yurt dışı sevk
  • Üst sınır tutarı
  • Ek onay süreci uzun

Özel Sağlık Sigortası

  • Onkoloji ek paketleri (yıllık limit yüksek)
  • "Önceden var olan hastalık" istisnası dikkat
  • Bekleme süresi (genelde 12 ay)

Yargıtay 21. HD ve 11. HD

21. HD, SGK'nın yaşam kurtarıcı tedavi reddini "hayat hakkı" kapsamında değerlendirmesi gerektiğini, mali gerekçeyle reddi sınırlı kabul etmektedir. 11. HD ise özel sigortada "önceden var olan" iddiasını sıkı ispat şartına bağlamaktadır.

Pratik Tavsiyeler

  • Tedavi başlamadan SGK ile yazışın
  • Hekim raporları detaylı olsun
  • Yurt dışı sevki gecikmeden başlatın
  • Avukat desteği alın (uzun süreçler)

Sağlık hukuku/malpraktis avukatı önerilir.